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种植牙-牙齿钛P3

真的很无聊。你必须坐在那里,看着它慢慢地进去。很好,下一个。让我们走了。这是你的天性,我们必须耐心等待。我们希望一切都立即完成,但你必须这样做,这是绝对重要的。

他们使用的训练非常关键。我们为每个病人使用新的钻头,因为如果是新的钻头,它们就很锋利。如果它们很锋利,它们就能有效地切割。它们不会产生热量。所以,你不希望买便宜的,使用回收的,再消毒过的钻头,因为它可能不像新的钻头那样锋利。

所以,这些是手术的非创伤部分的重要部分也是没有负担的愈合阶段。

骨整合在1984年和1985年开始在北美流行,在此之前,瑞典人对此很在行。事实上,直到他们治疗病人近10年,他们才让世界其他地方知道,而且在他们的文献中发表任何其他人都能阅读的数据之前,他们已经取得了长期的成功。基本上,他们是保守的。他们想确保他们有一个有效的过程,因为牙科植入物,正如我以前告诉你的,是充满了失败

没有牙科植体系统这是可以预见的。每个牙医各地都试过的东西。你可以看到有多疯狂这个人一定是。这就像现代艺术。我们可以在MOA市区挂起来。它的工作资。他们做了一个赶现在正被放置穿上它的牙龈和牙齿下铬钴金属的,这些东西从来没有工作过。他们5年的成功率不到30%。

人们仍然接受这些治疗因为他们别无选择,大约有20-30%的病人接受了10年的治疗但并不成功。这些不同的植入物没有起作用的缺点或原因主要是因为(a)它们不是用钛做的(b)手术不是无创伤的(它是快速的),(c)牙齿马上就戴上了。它没有给骨头在植入物表面愈合的机会。

所有这些都失败了,如果你回顾历史,你可以看到我们用过的各种形状,大小和材料。他们有不同的名字,但真的,真的不可预测。当我在1987年开始做住院医生的时候,我们实际上花了更多的时间来治疗那些需要取出假体的病人而不是植入假体的病人因为这些假体会产生问题。

这组骨结合做的另一有趣的事情是他们规范的全过程。他们提出标准直径的螺丝。他们所做的系统可以预测的。你只去购买它。如果你看一下它,并说,这是很疯狂有一个螺丝适合所有。这真的不是预测的患者骨和不同要求的不同维度,但是这是他们开始了。

他们开始了,由于他们最初治疗为他们的第一个10年的患者患者根本没有牙齿,并与他们的更低的假牙麻烦。他们几乎不能穿低假牙,所以他们说,“让我们尝试并使用新技术来测试它,我们没有其他选择的人。”如果它工作,该组患者,这是发生了什么事,那么这些系统进行了修改,使其适应其他临床场景像我们今天有。

因此,这些螺钉基本上是在直径3.75毫米,他们来到不同的长度。在创业初期,他们实际上只是在7,8.5和10这就是他们做,因为他们是小老太太,其颚骨是相当小的。他们再吸收一吨的重量。他们已经戴假牙了20,30年来,并没有什么依然存在。

这是被放置在颚骨的第一螺钉,然后第二步是某种形式的圆柱体连接到然后通过牙床进入口中传出的植入物。牙齿被制成,并贴附在这个水平。这是一个柱系统。大家普遍认为走进了骨螺钉。有附着这种植入物并把它带到口香糖放入口中的中间组件,然后你所做的得到附着的牙齿。这是最初完成的系统。

Now, one of the changes that modified this from us using it in patients who had no teeth at all was what was still today, and it was done in 1990. It’s called the UCLA abutment where the intermediate part was actually eliminated, and you could make a tooth by using this plastic part that you then waxed and made a tooth out of gold or porcelain that could be directly screwed to the implant like that one tooth X-ray that I showed you in the mouth. That’s what it was like, and you’ll see more of these in a bit.

谈论临床应用。我们将把它分为三类:无牙病人(意思是没有牙齿的人),部分无牙病人(他们有一些牙齿),然后我们也用它们来治疗我们的癌症病人,他们不仅仅是牙齿缺失和下颌结构的主要部分。这就是我们要讨论的一个人有一个很大的面部肿瘤并且失去了很多结构。我们试图用这些螺丝来帮助固定某种假体,让它们在社会上表现得更好。

当我们看的病人没有牙齿,重要的是要知道成功率,如果你看看这些成功率是一个15年的随访,从原来的出版集团在1981年,他们声称上颌的成功是89%。下颌的成功率是100%。这说不通,对吧?在医学和牙科没有100%。这不可能。

括号里有这些数字和其他数字。他们试图告诉你的是,如果有人在下颌不见了他们所有的牙齿,他们把五螺丝在这个人的较低的颚骨或移植,病人可能已经失去了一个植入,但如果四,他们仍然可以给他们的牙齿治疗的最初目标。所以,你可以种植四颗牙而不是五颗,因此,这被认为是成功的。

我对每个人都清楚成功是怎么回事吗?所以,如果你在一个人的颚骨上放100颗螺丝钉,只有91颗真正起作用。9个螺丝钉没有装进下颚,但是因为它们是分散的,它们不是在同一个病人身上都有9个,在一个病人身上有足够的螺丝钉来给病人牙齿这就是这个病人来的目的。

在上颌,情况并非如此,因为在上颌,只有81%的植物被放置成功。因此,每100人中有19人失去了工作。你可能会看到一个病人放了4个或5个假体,但这5个都丢失了他们无法得到一个假体。上颌的成功率是89%

为什么会这样?好吧,有两个原因。首先,在上颌骨是一个多,软得多的颚骨相比,下颚骨的。下颌骨是致密得多和更硬,并且因此,它提供了一种用于被稳定和保持就位在植入物的机会较大,它的一个重要组成部分。

第二部分是在上颌骨,我们这些窦腔即降下来,你在中间你的鼻子。当你已经失去了很多颌骨的,没有剩余我们把植入物在很多领域的。你有短下巴植入物和人数较少而告终。因此,他们并不成功。

在下颌骨,通常,如果你现在在我的两个手指之间,有一根神经在这里。它被称为精神神经。在这两个区域之间,没有解剖结构会限制你在这里放螺丝钉对大多数病人来说。因此,你可以做足够多的移植手术来获得成功的结果。

为无牙病人制作的是什么类型的牙齿?我们把它们分成三个部分:一个混合桥梁——这是传统的做法。像这样的牙齿;踩着高跷的牙齿。钛穿过颌骨,然后用牙齿固定在上面。这是一种非常原始的方法,但这是在早期使用的,甚至在今天的一些病人的下颌。

这是因为当大多数人开心的笑,会发生什么不上颚很好地工作?他们展示自己的牙齿。他们展示自己的上牙床。你通常不会显示你的下牙。所以,如果你在你的上颚有这样一个场景,你会在你的客人的口水吹气泡。它不会是非常友好的。将会有菠菜,这将是卡住了,这将是展示,而不是那么美观。因此,我们真的没有上颚做这些类型的假体。

我们会给你们展示我们在大多数病人身上做了什么这样你们就能明白在假体的类型上有什么不同。带您了解其中的一些步骤。这是用传统方法治疗的下颚有5个植入物,5个螺丝,进入口腔。这是已经附上的第二部分。还记得我向你们展示的通过牙龈的柱状系统吗?我们需要在上面加上一些金属片来制作一个模具,这样我们就可以捕捉到这些金属片的位置。我们需要能够生成某种模型因为我们不能制造牙齿。我们不能在你嘴里焊接东西。我们得到外面去。

所以东西必须在外面制作所以我们必须在石头模型或石膏模型上精确地复制这个位置然后我们可以在上面制作牙齿。试一试,然后确保成功。我们首先用牙齿试一试,以确保咬合正确。在此基础上,我们要做一个金属结构来铸造来配合植牙,然后,牙齿实际上是粘在或附着在那个金属结构上。

所以当你看口腔或者用x光片,你会看到植入物A部分,B部分从牙龈进入口腔,C部分,金属铸造的牙齿附着的部分。这是一个非常复杂的过程,需要很多时间。通常情况下,做这样的事情需要在植入物准备好使用后进行7次预约,他们大约相隔几周在实验室里花费大量的时间和精力以及费用。当手术完成时,这就是病人最终的样子,大多数病人对他们最终的结果非常满意。

现在,我告诉过你们这些混合的桥在上颌不会很好地工作,我也向你们展示了有五个植入物被放置。它的作用是什么?这是很多事情。有时候病人,在医学上,不适合做大范围的手术,或者植入5个植入物的成本和制造上层结构可能会使治疗对他们来说不现实。

那么,有什么其他的方法可以使用我们的植入物来提供这种治疗一大群患者?这是在北美发生了什么事。我们是很好的,在那些日子里,在对患者节省一颗或两颗牙齿,并利用这些锚义齿。所以,与其有假牙坐在漂浮牙龈,如果我们能保持两三根,我们就一定要坚守。他们被称为overdentures因为我们保留了一些根,而保留根有助于保持骨骼。我们觉得,为什么我们不能把这个概念用在植入物上呢?

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