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种植牙-钛P7牙齿

后面有个问题,先生。

好的。这是两个独立的问题。第一个问题是钛是什么?钛在元素周期表中。它是一个元素。它不是合金。它被发现为钛。很多很多。到处都能找到。它不是一种很贵的金属。 Just getting titanium in a pure form is what’s difficult. Titanium has different grades. So, there’s medical-grade titanium, also referred to as commercially pure 99.9%. That’s what’s making it expensive because you’re taking it and processing into that.

干细胞研究的一部分很有趣。有人说要试着在上面扎根,然后在上面涂上一层钛氧化物,看看会不会有什么结果。干细胞研究的另一方面并不是关于钛的部分而是我给你们看的上颚骨或者是那些根本没有骨头的癌症患者,我们实际上从他们的腿部或臀部取了一块骨头,首先用干细胞移植来长出骨头。然后,把植入物放在那里。

下周三,我将和医疗保险的人开会,因为我们在医疗保险方面遇到了麻烦覆盖植入物我们的癌症患者没有因为没有照顾他们的牙齿而失去牙齿。她们因为癌症失去了牙齿,如果她们能支付乳腺癌的重建术,为什么不能支付口腔重建术而不是化妆品的费用呢?它是为了功能和咀嚼。

所以,我们确实有办法,但最基本的原因是它很昂贵。只是贵得离谱,保险公司根本看不到。大多数牙科保险公司都有每年1500美元的上限。

好的,非常好的问题。所以,如果你的下颚骨里有一块钛,就像我给你们看过的所有癌症患者一样,你可以用骨头里的螺钉做核磁共振,因为钛的密度很低,所以它是无磁性的。它甚至没有干扰,但是上面的牙齿,每次病人去做核磁共振时,我都要把它们取下来。它们密度太大,会相互干扰。

核磁共振成像,它不是磁性的,但因为它创造了一个你看不到它周围的场,你得到了一个人工区域。所以,我们总是在扫描之前把它们去掉。骨头里的螺丝不会干扰核磁共振成像。如果有人得了癌症,你做了植入手术在你的下巴,你最后需要放射治疗癌症。这种钛甚至不会干扰辐射的传递,因为它的密度不足以干扰辐射的路径。

所以,问题是,冷热会产生影响吗,就像你吃冰淇淋,你的牙齿会有冷的感觉。如果你有钛,你会突然跳起来吗?我不这么想。我好像没听人这么说过。

正确,问题是,如果你没有足够的骨头供我们植入,移植是唯一的选择吗?是的,如果你进一步研究这个问题,你会发现移植是多种多样的。你可以自体骨移植.这块骨头来自你的身体。你可以用其他动物的骨移植。你可以从尸体上取骨头。这完全取决于需要多少骨头,以及外科医生要用什么程序在那个区域长出骨头。

该领域的最新研究实际上是在tgf - β中加入一种叫做生长因子或骨形态发生蛋白的液体,这种蛋白质有助于刺激细胞生长骨骼。基本上,如果你把它们放在你身体某处的肌肉里,它仍然会长出骨头。而不是所有其他的过程,你取骨细胞并让骨头到达那里。这是在最新的工作,因为你不需要妥协任何其他网站。

基本上,如果你没有骨头,我们就不能在那里植入。这是行不通的。你需要足够的骨头来植入。一般来说,要在上颚植入一个单一的假体,你需要一个至少13毫米长的假体。所以,如果你想要一个13毫米长的植入物,你需要大约15毫米的骨头。在下颚,我们使用的最小长度是10毫米,因为骨头密度更大,所以更稳定。

所以,如果你是一个磨牙者,这对种植体有害吗?刚才关于韧带的问题很有趣因为如果你是磨牙者,你会给种植体施加更大的压力,如果你有一颗有韧带的天然牙齿,韧带会让牙齿稍微移动一点。这样系统就不会那么疲劳了。你会使韧带疲劳,然后你可能会得牙龈疾病,但你不会有牙齿裂纹,可以这么说。

做假体的时候,你要承担风险,不是假体失败,而是可能会打碎瓷片或者打碎固定假体的螺丝钉。所以,对于有磨牙史的患者,我们的建议是给他们一个夜间护具或一个他们在晚上戴的护具来防止磨牙。夜护是用塑料做的,就像牙齿上有一个减震器,这样牙齿就不会互相碰撞了。

钛是在这个过程中偶然发现的,因为我之前给你们看的所有其他植入物,他们使用了各种金属,包括黄金。没有一个成功。有些人说,神奇的不是钛。它的神奇之处在于分两个阶段进行,而不是马上装牙,但没人想尝试。它适用于钛所以我们为什么要尝试其他合金呢?

钛是标准材料。事实上,骨科手术(所有的膝盖和臀部)现在几乎都是钛的,因为它们过去是不锈钢的。当它们是不锈钢髋骨时,当它们被植入时,为了固定那里的不锈钢,他们使用了所谓的骨水泥,这种骨水泥实际上是塑料树脂。在15到20年之后,他们真的分开了。所以,很多矫形设备都是用同样的想法制造的骨头实际上会在表面生长。

只是看它下面有多少骨头。如果你的上颌窦向下,你的嘴和上颌窦之间有多少骨头?如果你没有13毫米口径的枪,那是不行的。所以,其中一件事,如果你要移植那个区域,你实际上是移植到鼻窦。这叫做鼻窦提升术你把鼻窦的膜拿出来,然后把它提起来。你要在那一端做骨移植。

好吧,问题是如果那个打篮球的医学生的牙齿被打掉了,如果他马上来找我,能不能像我们给小孩子做的那样把牙齿放回去?这只对孩子有效。在成年人身上就不那么有效了,大多数发生在成年人身上的事故,牙齿也会断裂。它不像一个小孩子。它们掉下来,牙齿就出来了。他们说,把它放在牛奶里,尽快把它送到你的医生那里,这样他们就可以把它放回去,因为他们的细胞是健康的,更有能力再生。

事实上,我给你们看的那个年轻女孩她有吸收过程,那发生在她身上。她的牙齿掉了,在她小的时候被打掉了,后来又装回去了,还需要一段时间。最终,这条神经还是会在内部死亡。所以神经坏死了,但是牙齿粘住了,最后会破裂,骨折。她会被判15到20年,然后他们最终会消失。对成年人来说,这并不奏效。所以,如果我摔倒了,把我的牙齿打掉,再把它放回去,可能就不管用了。

先生。

正确的。你有一个螺丝,上面有一颗牙。螺丝在骨头里,一颗牙齿在螺丝上面。为了固定住它,你需要一个螺丝从中间穿过把它拧紧,然后放一点馅。如果你不想让人看到这个洞,如果我在南加州,总是取笑南奥兰治,不想让人看到这个洞,那么我会做一个金属柱子,把它拧进去。然后,我会做一个单独的皇冠,把它粘在柱子上。基本上,你把它盖起来。

就像顶针一样。所以,如果你有我给你看的那个洞,它在可回收性方面是有益的。这绝对是一个优势,对大多数人来说,这是我们的建议。

你为什么要取回它?

如果有什么问题的话。如果一颗螺丝钉或什么东西裂开、破裂、坏了,你不会想要经历重新补牙冠的整个过程。这很昂贵,甚至螺丝有时也会松掉。看,这么多年了,对吧?如果你有一个螺丝固定在柱子里面,它松动了,你把王冠粘在上面,你无法把这个该死的东西弄下来。

我的一位导师说过,如果你把任何东西拧在一起,最终它都会松动。这就是为什么汽车是焊接在一起的,而不是拧在一起的。我们想要访问。如果松了,就把填充物钻出来,放回去,再拧紧。

先生,你有问题,我们接受这个问题,这是最后一个问题。

好的。非常非常好的问题。在斯堪的纳维亚有一些有趣的研究,他们看着它说,“我们需要多少颗牙齿才能有正常的咀嚼效率,或者我们需要失去多少颗牙齿才能达到咀嚼能力受损的程度?”

我们都知道自己有32颗牙齿,但这些智齿已经不见了。现在大多数人的寿命不超过28个。如果孩子们有牙套,他们会把牙齿拔掉,所以你会说,“我有24颗牙,因为我十几岁的时候为了戴牙套拔掉了4颗牙。”我的智齿不是在外面就是在里面。所以我还剩下24颗牙齿。

他们说,只要我有20个咀嚼面,我的咀嚼效率就不应该受到影响。所以,如果你只是缺了后面的一颗臼齿,你不需要为了让你正常咀嚼而补上它。现在,人们谈论的是如果你只缺了一颗下磨牙而上牙还在,那颗牙可能会脱落。

牙齿想要接触。所以,如果没有东西挡住它们,牙齿就会想移动。如果中间少了一颗臼齿,而后面有一颗,那颗臼齿就会向前漂移。它会向内倾斜。所以,你想要做些什么来保持这个空间。你这么做不仅仅是为了让你咀嚼得更好。

好的,谢谢大家的到来。我们希望你今晚学到了一些东西。




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