1号提问者:话不多说我很高兴再次向大家介绍另一位女王号着陆器，劳里·沃尔什或者是昆士兰大学的劳伦斯·沃尔什教授。劳里·沃尔什(Laurie Walsh)是一名社会需求牙科专家。他是昆士兰大学牙科学会教授，自2004年以来一直担任该校牙科学院院长。他的研究兴趣是预防密度，临床微生物学和先进的牙科技术。劳伦斯在布鲁斯曼医院做兼职专家他还担任DVA的牙科顾问以及ADA和感染控制委员会的顾问。我很高兴向大家介绍劳伦斯·沃尔什教授(掌声)
非常感谢，女士们先生们下午好。欢迎来到今天下午的会议。为了庆祝这样的好天气，我和往常一样不打领带。以前听过我讲课的人都知道这会给我的性格带来多大的变化。今天下午我要做的是带你们来一段未来之旅?我不是未来主义者，我不会向你们抛出疯狂的想法。我将与你们分享一些信息和一些确凿的数据。这些数据一周前才公开。你可能没看过但是它对牙科修复专业有很大影响。事实上在整个牙科行业我想和你们分享一下。
我很乐意给任何想要ppt的人一份pdf格式的副本因为如果你们想回来看一些我今天下午会略过的数字一定要联系我我的邮箱地址会在今天最后一张幻灯片上。不要觉得你必须写下很多东西，我很乐意将演示文稿提供给协会，他们可以根据自己的需要使用它。
这是我今天下午要讲的内容的一个路线图。我要讲一些人口统计学方面的东西并强调一些我相信你们已经在我的实践中发现的东西，谈谈病人背景的复杂性因为这是我工作领域的动力。谈谈这意味着什么从护理需求的角度来说病人对我们有什么期望以及一些应用已经下降或者稍后再回到继续教育的角度来谈谈一群病人他们给我们带来了更有挑战性的情况。
希望这将是一个很好的赛格威到一些材料，加里史密斯将与你们分享的明天。另一个来自昆士兰的字符串表示。这就是我们今天下午要讲的内容。我们先从一些人口趋势开始。这里没有什么惊喜。我们都知道人们因为各种各样的原因活得更长，这对假牙护理的需求产生了影响。这在很大程度上是由第二个世界奖之后发生的巨大变化所推动的。你们都听说过婴儿汉堡这个词，1946年到1964年出生的人与其说是婴儿，不如说是大肚子。
在这个群体中重要的是性别平衡发生了巨大的变化，女性更多了。现在给你们看一些预期寿命的数据。这里是出生时的情况如果你看一下屏幕1990年出生时精英的预期寿命是80岁男性是72岁。今天出生的人会爱得更久而那些已经65岁的人你可以在幻灯片的另一边看到仍然有很多左撇子这与我们15年或200年前的预期有很大的变化。
也许更好的方法来考虑方丈人口是看这些所谓的金字塔图。我只给你们看其中的4个因为你们看到的时候会很有趣。它从金字塔的形状变成棺材的形状。这些数字实际上变成了一种特定的形状，这真的很了不起。在人口呈金字塔分布的情况下，从20世纪60年代到80年代，年轻人很多，65岁的人很少。这是一个非常均匀的分布，所以这是一个金字塔分布。
在2000年，我们可以看到气体的形状发生了变化我们可以看到中间出现了一个凸起2045年，它的形状和棺材一模一样。这意味着65岁以上的人现在占人口的很大一部分，到2045年，我都将成为其中一员。这就是为什么政府在政策方面做了一些聪明的工作，围绕自费退休和所有这些事情，因为这样就会有一个巨大的负担，在这些退休年龄的人的所有财务状况方面。当然，你会看到很多这样的女性，她们实际上是我实践中的主要群体，我相信你也有她们，80多岁的病人，90多岁的病人，甚至有一些超过100岁的病人。
如果你在日本，我问你有多少人活到100岁，答案是远远超过100万。太神奇了，不是吗?百岁以上的人超过了100的万分之一。所以想象一下，如果你是一个百岁以上的非皇室成员，或者日本天皇每天都很忙，我要写1000封这样的信。太神奇了。现在，当你观察这些高龄患者的年龄组合时，它们发生了很大的变化。在未来20年里，这一人口数量将增长近两倍，尤其是老年女性。这组人在临床上特别有意义因为当你超过85岁时出现任何形式的疾病，不仅仅是阿尔茨海默氏症的几率都会增加很多。这意味着病人会记住什么病人会失去什么我相信你们在实践中都会遇到很多次。
也当这些患者骨质疏松症,最终从髋部骨折在医院有很高的影响而言,他们的预期寿命,因为没有走出医院的机会是非常,非常高的断裂时跳,引入了一个新问题,才可能认可在过去10到15年,帽子的问题挽歌,用于变态骨质疏松引起髋部骨折老年妇女但他们口腔并发症。这里有一个有趣的交叉。这群人在住院时也有很多吸入性肺炎。这是他们表现不佳的原因之一。所以我们的老年患者群体是否更容易受到影响答案是肯定的。大约25年前，我也是其中一员看着这些数字，心想，哎呀，这将是一个很好的领域，有更复杂的医疗问题的病人，这就是我现在或今天在这个领域里漂泊的原因。
我们知道今天口腔健康被认为与很多事情有关这张幻灯片是从国家口腔健康计划中截取的，目前的版本将在2013年结束它实际上将口腔疾病与很多事情联系起来包括食物和一般的健康影响所以当我们想到病人变得越来越虚弱的时候我们开始考虑这两种方式的相互作用。我们先来讨论一下。迈克尔将会在伦敦大学的演讲中提到这周晚些时候他会给你们讲一些关于口腔壁疾病的重要内容。这是一组非常常见的情况我们会在病人身上看到他们变得越来越虚弱。我们知道口腔癌是一个日益严重的问题迈克尔和我以前学校的一些工作人员做了很多工作我学校的一些工作人员做了很多工作。在我们目前的牙科健康月这是一个重点，所以我们有一组病人他们更有可能表现出口腔黏膜的异常。当然，这种模式正在改变，我相信迈克尔稍后会和你们讨论这个问题。我敢肯定，如果你把所有关于医疗机敏和病人的东西都放在一起，我们看到的支出是多少?我们已经看到了多种药物的大量使用，由“多元药房”这个词来解释。由于那黏膜病多而口干。 I will talk more about that in a moment.
我们已经看到越来越多的药物用于预防骨质疏松症和常用的药物，一些类似的药物，如小儿麻痹症或多诺斯单抗，与颌骨骨神经症有关，这是一种疾病不仅仅是拔牙还有假牙造成的创伤。因此，这个非常严重的问题可能会更频繁地出现，而我们现在对这个问题了解得还不够多。我们有关于老年病人营养状况的问题愈合较差。我们有未确诊的糖尿病，我们一会儿会讨论更多，但在澳大利亚，每一例确诊的2型糖尿病，我们都有另一个未确诊的患者，所以仅就临床通知而言，我们只看到了一半的负担。
痴呆症，我一会儿会回到这个话题如果你想想那些非常虚弱的病人，每一分都很复杂，我可以告诉你现在没有足够的特殊需求专家或者没有很多专家开着预约簿等着治疗这些病人所以我们有一个工作人员的问题，特别是在否认方面，这可能是另一个话题了。
让我们谈谈新出现的流行病，我将首先回到糖尿病。如果你认为这是澳大利亚的人口状况，据估计，澳大利亚每4个成年人中就有1个现在已经或将要患上某种2型糖尿病。这是一个非常高的患病率。这对他们患牙周炎的能力有很大的影响，对粘膜疾病，口干以及口干的后果，如牙齿磨损和龋齿特别是根表面龋齿有很大的影响。口干对可能涉及上颌假牙的唾液黏性或唾液的润滑功能有很大影响。所以人口中糖尿病的数量对口腔健康有很大的影响，这将是一个值得关注的领域。
