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牙科修复师及其在口腔健康中的未来作用P4

当然,今天我们看到更多的病人表现出更严重的牙齿磨损和图像变化的迹象,在获得的医疗维度上,这使他们更难治疗,因为我们必须非常仔细地为这些病人在垂直维度上的任何变化。允许这些疾病专利在整个社区中不平等地表达。他们被庇护在某些群体中,过度表达他们。我们经常说80%的疾病发生在20%的人群中。当你看到carry和perrondotis的时候,并不是很容易。但比例是相对正确的。我将在接下来的几张幻灯片中向你们展示牙科护理和牙周病医生与医疗保健卡的地位有关,与统治地位和偏远地位有关,与土著地位有关当然也与收入有关他们分布在全国各地。因此,我们坐在大都市中心看到的世界可能与我们在农村和偏远地区工作时看到的世界不同。

当然,如果我们去一个机构,我们去养老院或长期护理机构我们会看到一些最严重的暂停的人,这可能不会在电话调查中被发现,甚至在社区试验中也不会被发现,你可能会去他们家里检查他们。我想说的是,我们在澳大利亚的牙科疾病统计几乎肯定低估了真正发生的事情。

让我给你们展示一些信息。这是澳大利亚15岁及以上的龋齿,这是2004年全国口腔健康调查的结果。这是由首都或非首都决定的。非首都城市是黑色条,首都城市是灰色条,购买不同年龄段的人。如果你看一下所有的,又有大约三分之一的差异,我们稍后会听到远程和大中心差异的规则,但这里会出现一个重复的故事。如果你分析澳大利亚成人诅咒的DMFT与住房收入或持卡人地位或教育水平是相关的。在低收入、持卡人和教育程度较低的群体中,DMF较高。澳大利亚的情况已经持续了20年。如你所见,差异相当大。可能是4到5倍的差异。 They are pretty large. They are also discrepancies relating to gender which in this particular analyse showing that males have a lot more untreated dental caries.

如果你想想那些参加你诊所的病人,我不是一个赌徒,但我在想,如果我是一个赌徒,我可能会和你打赌,你在诊所里看到的女性可能比男性多。想一下这个问题。男性通常不是很好的牙科护理人员,这在世界上大部分地区都是如此。你们可以稍后讨论为什么会这样。当你看掉牙的时候,你会再次看到家庭收入,照顾者地位,教育水平。因此,在社区中,可能需要更换假肢的缺牙人群并不均匀。他们属于特定的群体,这对他们如何为医疗服务提供资金产生了影响,我稍后会讲到。如果你拿澳大利亚的公共牙科病人,你把他们放在一起,根据你所拥有的所有数据,这是由澳大利亚健康和福利荣誉研究所完成的。如果人们看DMFT腐烂,缺失和填补牙齿的年龄。你可以看到,随着患者年龄的增长,它肯定有增加的趋势。

我想让你们去咬一下如果你们看一下幻灯片最后的红框和1995- 1996年和2001- 2002年的差异你会发现它看起来并没有太大的不同。你可能会期望在哪里可能会有一些很大的改善,例如减少牙齿脱落,以达到反国家的健康目标。好吧,我不想这么说,那种不同的真实需求传递出来了。缺牙仍然是一个很大的负担,我一会儿会给你们一些人数统计。

看看做过拔牙手术的人根据他们是否持卡而定。你可以看到持卡人,你可以看到不同的群体是不同的。在60- 64岁的人群中,这个数字几乎翻了一番。70- 74,几乎翻倍。当然在75岁以上的时候几乎会折起来因为到那时这些病人还有很多牙齿要拔。因此,牙齿的平均数量变得相当少。性格呢?我讲了很多关于这张很好的图表,它显示了澳大利亚最严重形式的喉炎与收入之间的联系。如果你看这是患病率,这是患病人口的比例根据家庭收入住户收入在8万美元以上有七分之一的机会在n个家庭中有一个人患有严重的牙周炎如果低于2万这个比例上升到43%。

这是一个相当惊人的增长,几乎是你所认识到的3倍。那么在澳大利亚,牙齿疾病的负担是什么呢?通过预防的成功我们有了更多的牙齿但这些牙齿的人群在医学上与口干更加复杂。所以有更多的地方艺术风险的根表面承载。这些牙齿在生长过程中需要的治疗量是相当快的。这就是我们常说的成功问题。我们已经成功地保留了齿位,现在有矿石单位可以失去附着或携带,然后失去。因此,在某种程度上,澳大利亚地区的成功正在创造一系列新的挑战,这些挑战将在我们余下的执业生涯中得到解决,特别是在50多岁的人。50岁以上的人被称为“婴儿潮一代”。他们会过度代表这个群体他们会有大部分的根表面承载问题。

所以让我们给你一些关于漂浮的牙齿数量的确切数字。如果你看看1989年到2019年这段时间,这是一个非常长的变化时期。据预测,在这段时间里,公元45年,前胚层牙齿的数量增加了500%,55岁以上的人增加了一倍。基本上从100万颗牙齿中的3颗到5亿颗,这些简单的事实就是澳大利亚牙科劳动力的一大驱动力。事实上,人口越来越多,这些人平均牙齿数量更多,总的来说疾病也更多,这是这个国家劳动力变化的一大驱动力。

有时我们倾向于忘记,我们倾向于认为人口是恒定的疾病是恒定的,牙齿的数量是恒定的但所有这些都在急剧上升。让我们来看看牙齿脱落率。影响这一点的显然是人口的规模,年龄,疾病,以及付钱的心理医生的治疗需求,因为这是获得护理的参数,将需要它的人转化为实际获得服务并最终达到治疗结果。

这些都是我们可以花时间研究的小变量花时间研究这些是很有趣的练习但是我要为你们总结下a。如果你看看全国范围内的牙科医生比例在下降,但就人数而言却没有下降,这就是人们经常产生错误解释的地方。如果你简单地思考这个问题,你可能会说,在20年的时间里,很少有人会成为牙医。这一比例愿意是5%或10%,所以我们需要大量的劳动力来证明我们对他们的关心吗?这种逻辑的简单错误在于,方程的分母在变化。参选人数正在以惊人的速度增长,所以虽然参选人数可能在下降,但提名人数在上升,所以最终的结果可能是维持现状。我只是给你一个选择,我想给你看一些硬数字,这样你可以从中得到一些安慰。

据你预测,在接下来的15年里,澳大利亚真正的牙医总人数只会从110万下降到90万。如果有人说,到20/20的时候,他们就不会有牙医了,这是大错特错的,他们实际上错了90万人。这是4。我们又回到了偏微分,因为那只是胡扯,我们一会儿就会看到。重要的是要意识到,这不仅仅是一个年龄组的百分比在减少,这实际上是真实的人数。

让我们看看牙齿数量与年龄的关系。这是一个电话调查。记住,这有点像抢劫,这是我们得到的数字。这是主要的牙齿数量根据年龄a,你可以看到它在55岁之后持续下降,在所有年龄段你可以看到平均数字在28左右,这实际上是相当可观的,但平均值不能告诉你关于人们的异常值是什么。露出那九颗心来。如果你看一下牙科病人的百分比如果我在这两张图之间翻转一下你会注意到它们看起来非常相似。有任何天然牙齿的牙科患者的比例在变化率方面几乎遵循完全相同的基本趋势,这实际上是相当有趣的。

2004年的电话调查显示75岁以上的人群中有70%的人有天然牙齿,至少一颗。随着人口老龄化,这一趋势会增加。如果我们在85年代和95年代把这个群体分开,我们就会看到进一步的发展。这就是你所期望的。现在我想向你们展示这个图表的谬论,这个谬论被广泛展示,但却很少被理解。论文是一种有向图字体,他是澳大利亚牙科一代,当我和昆士兰的牙科协会讨论这个问题时,我们进行了一次非常有趣的讨论,也许今天晚些时候会重复。这是牙科诊疗率的预测。在澳大利亚,这是完全的牙颌学。你可以看到到2021年,你可以看到即使在这里最老的年龄组,比例也会急剧下降。这导致许多人说,也许以太币不会成为ram劳动力的巨大需求,而ram劳动力则专注于替换脱落的牙齿。 The problem is that it totalled ignores the true head count of these individuals which inn fact is quite significant.




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